日前，国家卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源社会保障办、商务部、税务总局、工商总局和食品药品监管总局等九部委联合印发了部门联合印发《2017年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作要点》（以下简称《要点》），力求在推行药品购销“两票制”、规范医用耗材合理使用、强化医保和救助资金监管、完善纠风工作长效机制等方面取得成效。

推动“两票制”落实，解决药价虚高问题

《要点》将贯彻落实“两票制”作为重点之一。提出以综合医改试点省（区、市）和公立医院改革试点城市为主，在全国范围内推行药品购销“两票制”。

“两票制”是针对医药流通领域弊端采取的对症下药措施。通过减少药品流通领域中间环节，提高流通企业集中度，打击“过票洗钱”，将众多处于少散乱状态的批发商和医药代表淘汰出局，从而有效解决药价虚高的问题，促进医药市场格局的调整。在使用环节方面，要改革调整利益驱动机制，使药品回归治病本源。

各地要结合实际，研究完善具体实施办法，采取有效措施督促药品流通企业、医疗机构建立购销药品的完备记录。在药品购销过程中，要按规定开具相关票证，实现票据、账目、货物、货单、货款一致。鼓励有条件的地区在药品购销领域探索推行票据的规范化、电子化。

今年，将严厉打击各类违法违规行为，严肃追究相关人员的责任，进一步破除以药补医机制，取消药品加成，理顺医疗服务价格，严格控制医药费用不合理增长，使药品质量更安全、药品价格更合理，从而解决患者看病难、看病贵的问题，让群众有更多获得感。

规范医用耗材产供销，提高医疗费用透明度

在医药费用价格不断下降的大背景下，以医用耗材为代表的医疗产品价格及其在医疗费用中占比的过高、过快增长，呈现出与当前深化医改大格局和卫生工作总趋势背道而驰的现象。这其中既有原料、服务价格上涨的客观原因，更为主要的原因却在于部分医用耗材生产企业为了谋求经济利益，刻意扰乱市场生产、流通秩序，部分医疗机构和医务人员为了一己之私，过度使用、甚至滥用医用耗材，严重损害了群众的利益。开展医用耗材专项整治工作已刻不容缓。因此，今年九部委还联合印发了《医用耗材专项整治活动方案》，将医用耗材专项整治工作作为提升行业监管能力的一项具体抓手，务必得实效。

规范医用耗材产供销，加大对合理使用的监管力度。一方面要规范产供销行为，加强整治力度。下大力气整治医用耗材在招标采购领域的不正之风，要把严格执行医用耗材招采规定作为专项整治的重点。另一方面要加强医用耗材管理，提高合理使用水平。推动医用耗材信息公开，将主要医用耗材纳入主动公开范围，要求医疗机构公开耗材价格，向患者提供有关费用查询服务，提高医疗费用透明度。强化对高值医用耗材特别是植介入类医用耗材的价格监管，严格落实医疗质量和医疗安全核心制度，加强医疗技术监管，保证医疗质量安全。加大对医务人员违反“九不准”规定等行为的查处力度，对问题严重的医疗机构要追究相关领导的责任。
提升医保监管水平，看好百姓“救命钱”

医保基金是老百姓的“救命钱”。但是近年来，多地陆续曝光了一些医疗机构或个人通过假住院、假名单、滥开药等手段，大肆骗取医保资金，花样百出、数额巨大，疯狂蚕食着老百姓的“救命钱”。

这些问题充分暴露出在提高医保监管水平，提升联合打击力度方面仍有很多亟待完善的漏洞。需要我们加强行业整体作风建设，联合提升医保监管水平。贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”有关规定，规范诊疗行为，将“三合理”（合理用药、合理检查、合理诊疗）作为重点，严格医保定点准入标准，健全退出机制。完善医保服务协议管理，将医疗费用和医疗治疗纳入监管重点。严厉打击“骗保骗助”等侵害群众利益的违法违规行为。加大医保智能监控系统的推广应用，提高实时监控能力。

强化部门联动，完善纠风工作长效机制

各部门要协调搭建纠风信息共享平台，建立重大案件、重大倾向性问题的联防联控机制，形成纠风工作强大合力。加强对医疗服务领域突出问题的整治力度，依法严肃惩处违法违规企业和医疗机构，严肃追究相关责任人的责任，并列入不良信用记录，提高其违法违规成本。加强对民营医疗机构的监管，从民营医疗机构的规划建设入手，整合民营医疗机构设置、执业许可等审批环节，规范民营医院准入，为民营医院规范运行、良性发展创造条件。

按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，紧扣工作要点，各司其职，密切协作。要通过专项治理，全面提升纠风工作的制度化、规范化和程序化水平。