在当前深化医疗改革的大背景下,社会办医将是一场需要多方共同努力才能驱动的持久战。在这场持久战中,我们最紧要的任务就是从监管入手,加快医疗服务行业的信用体系建设。
政策利好利于社会办医
近日,国务院办公厅印发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》(以下简称《意见》)。《意见》对社会力量办医给予了更多支持,要求简化优化审批服务,积极推进一站受理、推广网上审批。到2020年打造一大批有较强服务竞争力的社会办医疗机构,逐步形成多层次多样化医疗服务新格局。
这一《意见》是继2013年国务院出台40号文大力鼓励民营资本进军医疗领域之后的又一重大举措。
在我国人口增长、老龄化不断加深及城市化进程加快,公立医院的饱和状态难以满足不断增长的医疗需求的今天,放开对社会办医的限制,不断推动民营医疗体制发展,是深化医疗体制改革、健全医疗体系的一项重大措施,对于解决长期困扰群众“看病难”、“看病贵”的难题有着重要意义。然而,政策利好虽然有利于社会办医的发展,但要将政策用好用活,还需社会各界不断探索。
政策之外,社会办医还有哪些路要走?
随着医疗体制改革的不断深化,我国医疗体系建设在不断进步,但长期以来存在的弊端还有待改善。目前,我国不管公立医院还是民营医疗机构,受其运作模式的影响,暂时都难以摆脱盈利的压力。尤其个别民营医疗机构,在道德与金钱掰手腕的过程中,把开设医院当成敛财的手段,为了眼前利益,选择急功近利的经营方式,甚至不惜通过虚假宣传和过度医疗等方式来欺骗病患,以便从中取利。这也让公众对社会办医的信任度不断降低。2016年5月发生的“魏则西事件”,把以莆田系为代表的民营医院推到舆论的风口浪尖。此后接连爆出的关于莆田系的商业黑幕,及其引起的社会风波,不断的影响着民营医疗体系在社会大众心中的形象。如何摆脱诚信问题带来的发展阻碍,成为社会办医能否迎来美好前景的关键所在。
在当前深化医改的大背景下,要解决这个难题,我们最紧要的任务就是从监管入手,加快医疗服务行业的信用体系建设。
建立全国性医疗信用体系
目前,我国的医疗服务行业已经逐步进入到“移动大数据”时代,互联网医疗平台也得到快速发展。网上挂号、线上问诊、对医生服务进行评价等功能已成为互联网医疗平台的基础配置,为医疗行业信用体系建设提供了技术基础。
实际观察来看,目前对互联网医疗平台接入最多的是一些大城市的三甲公立医院,公众对这些平台功能利用最多的是网上挂号。对此,建议建立全国性的大型医疗服务信用体系,将各地区公立和民间医疗机构都纳入这一全国性的信用体系,构建科学的医疗机构与医师评价体系,通过对医德诚信、专业能力、从业经验、患者评价等各方面的评价,形成类似“信用分”的评价结果,从而为社会提供可靠的医疗机构选择参照。同时,采取优胜劣汰的管理体制,让各类医疗机构也实行评分排名制,进一步淘汰评分较低的机构,对于有唯利是图非法行医、虚假广告、过度医疗等恶劣行为的医疗机构,将他们从队伍中永远清理出去。
此外,建议建立医生诚信档案,将有劣迹的医生打入黑名单,并且让所有黑名单上的人,永远不再具有从医资格,也不再被国内的任何医疗机构聘用。
总体来说,只有提高违法成本,让违法之人付出惨重代价,才有利于形成医疗行业的健康氛围,促进社会办医的发展。
在当今复杂的医疗制度环境下,社会办医将是一场需要多方共同努力才能驱动的持久战。在这场持久战中,如何管控社会资本的逐利本性,如何保障医生层面的公允,又如何保障患者的利益等,都将是我们要面对的问题。解决好这些问题,社会办医才能更好的开展下去,才能有力撑起我国医疗体系的“半边天”。
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